水痘（Varicella），俗称鸡痘，是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus）引起的一种高度传染性疾病。虽然任何人都有可能感染水痘，但最常见于儿童。
水痘通常症状较轻，但对于婴儿、老年人及免疫系统较弱的人群而言，可能引发较严重的并发症。如果孕妇在分娩前后感染水痘，也可能对新生儿带来额外风险。
病因与风险因素
水痘可通过感染者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫轻易传播，也可能通过直接接触水痘疹子而传播。
水痘症状通常会在接触病毒后的7至21天内出现。患者在皮疹出现前1至2天便已具有传染性，并会持续传染，直到新的疹子不再出现且所有疹子开始结痂变干为止。大多数人在感染过一次水痘后，身体会产生免疫力，因此再次感染的机会非常低。
水痘的症状与体征
水痘最典型的症状是出现充满透明液体的水疱样皮疹，随后会破裂、结痂并逐渐干燥。皮疹通常首先出现在脸部、头皮及身体，并可能伴有明显瘙痒。不同阶段的皮疹（红疹、水疱及结痂）可能同时存在。
已接种水痘疫苗但仍感染水痘的人士，其皮损未必会结痂。在这种情况下，只要仍有新的皮损出现，患者仍具有传染性，需待24小时内没有新皮损出现后，传染风险才会显著降低。
其他常见症状包括：
- 发烧。通常会在皮疹出现前1至2天开始，并持续约4至5天。当皮疹完全出现后，发烧一般会逐渐消退。
- 疲倦
- 食欲下降
- 头痛
- 口腔溃疡
水痘的治疗
水痘的治疗主要以缓解发烧、不适及瘙痒症状为主。常见治疗方式包括退烧药及止痒药物。如果在症状出现后的72小时内，尤其是在最初24小时内开始使用抗病毒药物，通常可帮助减轻病情严重程度并缩短病程。这对于症状较严重或免疫力较弱的患者尤其有帮助。应避免使用阿司匹林（Aspirin），因为它可能导致一种称为雷氏综合征（Reye's Syndrome）的严重疾病，进而引起严重的肝脏及脑部损伤。
如果孩子感染了水痘，该怎么办？
1. 咨询医生
预约儿科医生就诊，以确认诊断并讨论适合孩子的治疗方案。
2. 缓解症状
同时应避免孩子抓挠或抠破水疱，因为这可能让细菌进入伤口，增加继发性细菌感染的风险。
您可以通过以下方式帮助孩子缓解瘙痒及不适：
- 洗凉水澡以帮助减轻瘙痒
- 用毛巾轻拍身体至干燥（避免用力擦拭）
- 在疹子上涂抹炉甘石洗剂（Calamine Lotion）以缓解瘙痒，但应避免涂抹于脸部及眼睛周围
如果孩子出现以下情况，请立即就医：
- 出现呼吸困难或喘鸣声。
- 持续高烧（超过39°C）或发烧情况加重。
- 出现意识混乱、严重头痛或异常嗜睡。
- 皮疹明显恶化，例如红肿加剧、肿胀或疼痛增加。
- 出现脱水迹象，例如口干、无眼泪或尿量明显减少。
- 持续咳嗽或呼吸困难，这可能是肺炎的征兆。
- 出现异常症状，例如身体颤抖、动作协调能力下降或极度无力嗜睡。
水痘的预防（疫苗接种）
接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法。
水痘疫苗详情
- 接种剂次：2剂
- 接种时间：满12个月后开始接种，共2剂，两剂之间至少间隔3个月。
按照建议完成接种计划后，可为超过90%的儿童提供保护。大多数已接种疫苗的人士不会再感染水痘；即使感染，症状通常也较轻，皮疹较少且发烧程度较低。如果未接种疫苗的儿童接触过水痘患者，仍可在接触后的24至72小时内接种疫苗，以帮助降低发病风险。
不接种疫苗的风险
若未接种水痘疫苗，接触病毒后感染水痘的风险高达90%，意味着暴露于病毒后极有可能发病。
虽然大多数健康儿童会在1至2周内康复，但在较少数情况下，尤其是免疫力较弱的人群，仍可能出现严重并发症：
- 细菌性皮肤感染（皮疹出现发红、发热及疼痛）
- 胸部感染（肺炎）
- 脑部感染（脑炎）
- 因进食及饮水减少而导致脱水
水痘可能引发严重并发症，甚至危及生命，即使是原本健康的儿童也不例外。保护孩子免受水痘影响的最佳方式之一，就是按时接种水痘疫苗。
在新加坡哪里可以接种水痘疫苗？
在新加坡，家长可在多家诊所及医院为孩子接种水痘疫苗。建议向您的家庭医生或儿科医生咨询，以了解最适合的接种地点及相关安排。
SBCC Baby & Child Clinic 提供新加坡卫生部推荐的儿童疫苗接种服务。由于我们的 SBCC Baby & Child Clinic 已获 Baby Bonus 计划批准，您可使用孩子的 Baby Bonus 支付儿童疫苗接种费用。欢迎联系离您最近的 SBCC Baby & Child Clinic，为孩子预约疫苗接种服务。
SBCC 儿童疫苗接种配套
SBCC 儿童疫苗接种配套 根据新加坡国家儿童免疫计划（National Childhood Immunisation Programme）涵盖孩子所需的各项疫苗，包括适用于幼儿及儿童的水痘疫苗。
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